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수술, 이름만 들어도 갑자기 무서워지죠. 특히 디스크나 협착증으로 요통을 경험하신 분이라면 수술이 필요하지 않을까 병원 방문부터 망설이게 될 것입니다.
디스크는 대표적인 척추질환으로 허리가 아픈 분들이 가장 먼저 의심해 보는 증상입니다.
척추 사이에 있는 디스크가 돌출하여 주변 신경을 압박하고 심한 통증을 유발하고 있습니다.
협착증도 대표적인 척추질환 중 하나입니다.
다만 차이가 있다면 퇴행적인 변화, 즉 노화로 인해서 척추관이나 추간공 공간이 좁아지고 그 안을 지나는 신경이 압박을 받게 된다는 것입니다.
이로 인해 요통이나 보행 장애를 유발한다는 특징이 있습니다.
두 질환 모두 발병률이 높은 만큼 허리디스크 수술 치료에 대한 사례가 많아 병원 방문을 주저하게끔 환자의 발목을 잡게 됩니다.
디스크 수술 치료의 대표적인 질환이긴 하지만 비수술적 치료만으로도 충분히 회복되는 경우도 많습니다.
허리디스크부터 볼까요? 정확한 의학적 명칭은 허리 디스크입니다.
척추뼈와 척추뼈 사이에는 쿠션 역할을 하는 디스크가 존재합니다.
부드러운 수핵이 가운데 존재하고 그 주변을 섬유륜이 둘러싸고 있는 구조입니다.
이때 잘못된 자세 또는 강한 외부 충격, 퇴행성 변화 등 다양한 원인에 의해 수핵이 섬유륜을 뚫고 나오는 것이 디스크입니다.
이때 적절한 휴식과 적절한 치료를 받으면 파열된 디스크는 자연스럽게 흡수됩니다.
이것은 실제로 탈출한 디스크가 자연스럽게 줄어드는 것을 확인함으로써 의학적으로도 증명된 사실입니다.
그래도 허리 디스크 수술 치료가 필요한 경우는 언제인가요. 같은 허리 통증으로 일상 생활에 지장을 초래하는 경우를 들 수 있습니다.
이는 신경 자극이 치열할수록 수 핵이 많이 흐르고 있음을 의미합니다.
잠시 후 하반신 마비처럼 심각한 신경학적 증상을 수반하는 것이 있다는 것입니다.
이렇게 중증 증상이 나타났을 경우에 한해서는 허리 디스크 수술 치료를 고려하게 됩니다.
대표적인 방법으로는 방사선 화상 장치를 이용하여 디스크의 크기를 줄이는 방법이 있습니다.
고주파 열 에너지를 병변 부위에 조사하고 압박되는 신경을 선택적으로 차단하고 팽창한 디스크는 응축하고 디스크의 크기를 작게 하는 것입니다.
수술 후 재활 과정과 허리 운동을 통해서 디스크 주변을 강화하면 재발을 예방할 수 있습니다.
상태에 따라서 내시경에서 신경을 압박하고 있는 디스크를 직접 없애주기도 합니다.
마찬가지로 허리에 걸리는 부담을 줄이기 위해서 체중을 조절하고 재활만 제대로 들면 다시 건강했던 허리를 유지할 수 있을까요.그러면 협착증에 대해서도 알아보겠습니다.
디스크와 증상은 비슷하지만 허리를 젖힐 때 통증이 심해져 허리를 계속 구부리는 병입니다.
마찬가지로 초기에 발견되면 비수술적 치료로 염증을 완화시키고 증상을 회복시킬 수 있습니다.
그런데 문제는 협착증의 원인, 좁아진 척추관입니다.
물리치료나 주사치료 등 보존적인 방법만으로는 근본적인 문제를 해결하는 데 한계가 있습니다.
그래서 시술이라는 치료 방법이 존재하는 거죠. 척추 신경 유착 부위를 광범위하게 제거할 수 있는 방법이면서도 절개나 출혈 등의 과정이 없어 비수술적 치료에 속해 있습니다.
특히 신경풍선 확장술의 경우 기존 신경성형술과 달리 협착 부위와 신경유착을 녹이는 약물을 주입해 더 큰 효과를 기대할 수 있다는 장점이 있습니다.
그래도 통증이 지속되거나 협착 정도가 심하고 효과가 미흡할 경우 주변 조직의 손상이 예상될 경우 심각한 신경학적 증상이 수반될 경우 등 환자의 상태가 더 나빠질 우려가 있다면 그때는 협착증 수술 치료가 고려됩니다.
척추 뼈의 일부로 커진 인대를 제거하고 신경 압박을 완화한 감압술, 척추 뼈와 인대, 디스크 등을 모두 제거한 뒤 주변에 나사를 박아 상하의 척추 뼈를 맞추고 고정하는 유합술처럼입니다.
어느 디스크 수술 치료를 적용해도 수술이란 것은 복잡하고 까다로운 절차입니다.
가급적 임상 경험이 풍부하고 노하우를 갖춘 집도 의사를 찾아가는 편이 보다 만족스러운 예후를 되찾을 수 있을까요. 물론 수술을 먼저 권한다 의료 관계자는 피하는 것이 좋아서 두 사람 이상의 전문의 진단을 받는 것을 권하고 싶은데요. 그동안 어떤 경우에 수술 치료가 권장될지에 대해서 봤어요.