대표 사진 프레임을 오랜만에 바꿔봤어. 오늘은 ‘#센시발정’에 대해 공부하는 센시발정의 특이점은 우울증, 공황장애약이지만 다른 용도로 많이 사용된다는 것!
센시발 성분 : 널트립틸린(nortriptyline)
(왼쪽) 아미트립틸린 (오른쪽) 노트립틸린
센시발 성분은 노르트리푸틸린으로 삼환계 항우울제(TCAs)계 약이다.
노르트립틸린(nortriptyline)은 아미트립틸린(amitriptyline)의 주요 활성 대사산물로 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하고 도파민의 일부 재흡수도 억제시킨다.
이 재흡수 억제로 세로토닌과 노르에피네프린 농도를 증가시켜 우울증에 효과를 보인다.
항마스카린, 항히스타민, 알파1 아드레날린 억제 작용 때문에 부작용이 나타난다.
하지만 노르트립틸린은 2차 아민TCA계 약물로 3차 아민TCA계 역약물보다 항콜린성 부작용이 적은 편으로 고령자에게 TCA계 약물을 처방할 때 선호된다.
센시 발정 효과
1. 우울증 및 공황장애
약학정보원 센시발 효능효과
셍시 발정은 우울증으로 허가를 받았지만 다양한 용도로 사용된다.
2. 야뇨증 셍시 발정은 항 콜린 작용에 방광의 배뇨통의 수축을 감소시키고 방광 출구의 저항을 증가시켜서 오줌 저류 효과를 보이고, 야뇨증에도 쓰인다.
3. 신경성 통증 진통 효과에 대한 작용 기서(발증기서)로는 우울증과 마찬가지로 노르 에피네프린과 세로토닌의 재흡수를 억제하고 나타난다.
신경병성의 통증에 대한 동물 연구에서 노르 에피네프린이 신경통 억제에 매우 중요하다는 연구 결과가 나왔기 때문이다.
셍시 발정은 또 다른 신경성 통증에 쓰이는 약물보다 싼 것이 장점이며 대부분의 신경성 통증 환자의 경우 지속적인 통증으로 우울증까지 함께 있는 경우가 많지만 그런 환자에게 매우 유용하다 4. 치통 치아에 이상이 없지만 마치 이가 아픈 듯 환자가 통증을 느끼는 비치성 치통에 항우울제와 항 경련제가 사용된다.
아미 트리 푸티 링과 함께 셍시 발정도 많이 처방되는 약의 하나이다.
5. 편두통 편 두통의 1차 치료제는 사용되지 않지만 우울증+편두통이 있는 경우에 최우선적으로 사용되는 일도 있다.
그러나 우울증이 없는 환자도 편두통 예방하는 데 사용된다.
역시 아미 트리 푸티유 성분과 함께 셍시 발정이 가장 많이 처방된다.
아미 트리 푸티 린보다 셍시 발정이 진정 효과가 조금 적다.
6. 과민성 대장 증후군의 정신적 스트레스는 과민성 대장 증후군 증상을 유발 악화시킨다.
병원을 찾는 과민성 대장 증후군 환자는 보통 불안이나 우울 등의 증상을 잘 갖고 있다.
위장관은 단독으로 존재하는 것이 아니라 많은 신경과 신경 전달 물질에 의해서 상호적으로 작용하게 되지만 심리적 요인이 위장 증상을 유발할 가능성이 있다고 유추되고 셍시 발정이 처방되는 경우가 있다.
셍시 발정 용법 용량
항우울 효과는 2주 정도 복용해야 하며 진통 효과는 항우울 효과보다 늦게 나타난다.
하지만 부작용은 신경통이나 항우울 효과보다 빨리 나타나는 편으로 부작용을 확인한 뒤 용량 조절이 가능한 약이다.
환자 상태에 따라 용량과 용법이 정말 다양하게 사용돼 아직 최대 용량 150mg이 넘는 처방은 본 적이 없다.
센시발 부작용1. 항콜린 작용 구갈, 배뇨 곤란, 변비, 요저류, 섬망 악화 등.TCA계 중 항콜린 작용이 적어 TCA를 꼭 써야 하는 환자들에게 센시발정이 선호되지만 그래도 TCA계여서 노인주의약이다.
2. 심근경색 병력이 있고 심질환을 동반한 환자에게 금지 노르트립틸린은 허혈성 심질환을 가진 환자에게서 빈맥, 심실 부정맥과 관련이 있는 것으로 보고됐다.
하루 용량이 100mg 이상을 복용한 환자에게서 갑작스러운 심정지가 나타났다.
심장과 관련된 부작용을 줄이기 위해서는 환자에게 맞는 용량으로 최소화하고 40세 이상 환자에게는 심전도 검사를 하는 것이 추천된다.
3. 졸음, 진정작용졸리고 진정되는 증상은 아미트립틸린보다는 적지만 센시발정에도 나타난다.
그래서 가급적 하루 한 번 먹을 때는 저녁이나 취침 전 처방으로 나온다.
4) 기립성 저혈압 어지럼증알파1 수용체 차단 메커니즘에 의해 생기는 작용으로 기립성 저혈압과 어지럼증 증상이 나타난다.
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오늘은 성분명 아미트립틸린(Amitriptyline)에 대해 알아보겠습니다.
상품명으로… blog.naver.com[뇽 약사]에트라빌정, 에나폰정(성분명: 아미트립틸린, Amitriptyline)(우울증, 야뇨증, 신경병성통, 편두통 예방)작용 전부터 부작용까지 안녕하세요 뇽약사입니다.
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